症状
膵臓がんの徴候と症状は、病気が進行するまで発生しないことが多いとされています。しかし、がんが進行すると背中に広がる腹痛が発生し、食欲不振、意図しない体重減少、黄疸、明るい白色様の便、濃い色の尿、かゆみのある皮膚、血栓、疲労、糖尿病などの症状が発生します。
膵臓がん
膵臓に生じたがん細胞により引き起こされる腫瘍で、膵臓がんはいくつかの種類がありますが、90％以上は膵管の腺細胞にがんができた腺がんです。ほとんどの症例は、65歳以降で発症します。また、世界保健機関の資料によると、日本での膵臓がんによる死亡は世界で10位となっております。
原因
膵臓がんの原因は明確ではありませんが、特定の遺伝子の突然変異や膵臓がんの家族歴があるとリスクを高める可能性があることが知られています。他には、糖尿病、膵炎、リンチ症候群、家族性非定型悪性黒色腫症候群の基礎疾患の有無、喫煙習慣、肥満などの要因がある場合、膵がんのリスクが増加するとされています。
診断
膵臓がんの診断は採血所見、画像所見、内視鏡検査などで行われます。血液検査、画像検査、CT、MRI、超音波内視鏡、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）などがあります。
治療
治療の第一の目標は、可能な限りがんを取り除くことであり、がんのステージや位置、全体的な健康状態によって治療方法は異なります。治療は、手術、放射線、化学療法、または複数の治療を組み合わせて行います。しかし、これらの治療を行っても効果が現れない場合は、病気の進行を遅らせ、患者の状態が悪化しないように緩和治療に集中することもあります。
予防
肥満と糖尿病は膵臓がんの代表的な危険因子であり、これを予防するための食習慣の実践が大切です。パン、麺、フルーツジュースなど血糖指数の高い食品の摂取はなるべく制限し、昆布、オート麦など水溶性食物繊維が豊富な食品や豆、キノコなどの植物性タンパク質食品を十分に摂取することをお勧めします。もし、腹痛、消化障害、黄疸などの症状がある場合は、腹部の超音波やCT撮影で原因を確認することが推奨されます。
参考文献
- PLoS One. 2010 Jul 29;5(7):e11824.
- Nat Genet. 2011 Dec 11;44(1):62-6.
- Nat Genet. 2010 Mar;42(3):224-8.
- Nat Genet. 2009 Sep;41(9):986-90.