症状
潜伏期間は平均2日〜15日（多くは3〜7日）で、多くの人は無症状です。症状がある場合は初期に高熱と頭痛、眼球痛、筋肉痛、関節痛が発生しますがその後は自然治癒されます。症状がひどい場合はデングショック症候群を発症し、発熱数日後に発疹は全身に広がって、治療しない場合、腹痛、持続的な嘔吐、血圧低下、呼吸困難、血便、歯茎出血、胸水や腹水、肝腫大、多臓器不全などの合併症で最悪死亡に至る場合もあります。
デング熱
主に熱帯地域で繁殖した蚊がデングウイルスを保有した状態で人を刺したときに感染する疾患で、すべての年齢の人に発症することがあります。症状としては、激しい頭痛、筋肉痛、高熱を伴う急性症状に伴ってショックを引き起こす可能性があります。 2014年、日本の東京代々木公園にではヒトスジシマカを通じて160人がデング熱にかかった事例がありました。
原因
ネッタイシマカ、ヒトスジシマカが主にデングウイルスを媒介しています。これらの蚊は、熱帯地域および亜熱帯地域にまたがるアジア、太平洋、中央アメリカ、南アメリカ、アフリカにまたがる多くの国で生息しています。このような流行地域では、デングウイルスを持つ蚊に刺されデング熱にかかる可能性があるため、旅行の際には注意が必要です。
診断
流行地域に旅行に行った後に、皮膚発疹や発熱などの症状が現れた場合、デング熱を疑うことがあります。発症から5日以内の急性期は、感染内科で血液検査で抗体を確認するか、デングウイルスの核酸（RNA）を検出する方法で診断することができます。抗体検出は6日後を目安に可能ですが、確実な診断のためには、時間をかけてその抗体の数値が上がることを確認する必要があります。
治療
デングウイルスを破壊したり抑制したりする特定の治療法はありませんが、病気の経過中に患者が自覚する症状はひどくなる可能性があるため、症状を軽減するための治療が必要です。デング出血熱になった場合は、体内の出血現象だけでなく、血圧が低下し、他の臓器の機能が低下する現象が生じ、死に至る可能性があるため、必要に応じて入院治療も考慮します。
予防
デング熱はまだ治療効果が確実に立証された予防ワクチンや予防薬がなく、デング熱ウイルスを保有している蚊に刺されないのが最善の予防法です。したがって、流行地域を訪れるときは、蚊よけ剤を使用し、長袖の服、帽子、スカーフ、マスクを着用するなど蚊に刺されないようにすることが大切です。
参考文献
- Nat Genet. 2011 Oct 16;43(11):1139-41.